第237章 问题不大（1 / 2）

开颅，并不比开腹难。

开腹，还得牢记腹壁的解剖结构，上腹正中切口经过的肌层有哪些，肌层间又有什么重要血管需要避开，下腹正中切口又是如何如何，还有什么旁正中切口，经腹直肌切口，肋缘下横切口……

但开颅，就没那么复杂。

头皮之下，脂肪，脂肪之下，颅骨，颅骨之内是硬脑膜，硬脑膜里面便是脑组织。

也就是说，在头颅上开个洞，也就经过了头皮，皮下脂肪，颅骨及硬脑膜这4层组织。

虽然，头皮及头皮下脂肪的供血丰富，毛细血管密集，一刀下去能冒出‘无数’个出血点，但这些毛细血管并不重要，手术过程中根本不用考虑保全，直接用上电凝刀，一边切开一边电凝止血就是。

至于在颅骨上打洞，说起来很玄幻，但实际上非常LOW，跟普通人家装空调需要在墙上打个洞相差不多，只是医生手中的电钻要比装空调师傅手中的电钻小一些，精准一些，价格高了一些，仅此而已。

开颅简单，开了颅做淤血引流也不难，只需要确定出血位置，然后选对通路，下根导管进去，把淤血引流出来，一台手术也就算完成了。

做为手术一助，林院长一边配合杨兮的手术操作，一边在想，这种手术确实不难，跟书上说的并没有二样，凭着自己的功力，一年前就应该把脑出血的手术治疗给拿下来的，为毛自己胆小了呢？买了器械却放进了库房里，怎么着都不敢尝试一把。

唉，还是人家杨兮有种啊！

感慨之余，不经意间跟一旁的尹伟对了下眼神，林院长登时为自己找到了理由，杨兮为什么那么有种，还不是因为有尹伟这样的专家级麻醉师为他保驾护航么？老子要是有这样的麻醉师，绝不比你杨兮差，差……太多。

教科书上说，迟发性颅内出血出现渐进性昏迷，预后一般不会太好，死亡率很高。尹伟林院长二人虽然没有脑外科的临床经验，但教科书上的话，他们俩却是记得清楚，这也是一路上他们二人颇为杨兮担心的主要原因。

说句自私的话，在这场灾难中，柳泉镇医院的表现已经相当优秀了，再熬个24小时，监护那10名伤员度过术后危险期，那么，若是满分为100分的话，柳泉镇医院的得分至少也得是98分，扣掉的2分，无非是卷面分，谁让医院的硬件条件不够呢？

但是，杨兮主动将大吴镇医院留观的伤员揽到自己身上来，却是一件出力不讨好的抉择。侥幸救活了那名伤员，也没有附加分可得，而万一伤员死在了手术台上，那么，责任就会扣在杨兮的头上甩都甩不掉，已经拿到手的98分也有可能被一笔扣光。

杨兮当然也明白这般道理。

可是，人命关天，容不得他漠视推诿。不管是急性颅内出血还是迟发性颅内出血，除非是出血量不大可予以保守治疗，否则，早一分钟开颅引流，伤员便多一分生的希望。从柳泉镇医院赶过去，车子开得猛一些，也就是二十分钟便能赶到，可要是从县里调人或是把伤员送去县医院，花费的时间都得在一个小时以上。