第292章 病例辨证（2 / 2）

杨鹏飞再输掉一次的话，两人之间的比试就没有必要进行下去了，反正杨鹏飞也是输定了。

“如果我要是输了，我就登报三天，给你道歉，并且滚出海山市，你看怎么样？”杨鹏飞自信的说。

李大为不知道他打的是什么主意，说道：“先说好，如果是违法犯罪的事，那咱们就没必要较量了。”

杨鹏飞知道他上套了，但仍故作谦虚的说：“放心，绝对不会坑你，就当是咱们之间的一场打赌而已，不会为难你的。”

“行！那咱们就赌一次。”李大为点了点头，医者仁心，李大为虽然人脾气不招人喜欢，但心肠终归是好的。

而且杨鹏飞要是输了，之前丢掉的面子都能重新赢回来，那可是很少见的事。

杨鹏飞心头暗笑了两声，但脸上还是严肃以待，今天必须得赢他一次了，前面两次都因为大意输给了他，这次可能再大意了。

这时，副会长找到了一个病例，两人凑过去一看，这个病例很普通，但却标注着疑难杂症，看样子是某种罕见且难治的疾病。

病人是一个二十三岁的大学生，过往病史中只有一项，参加运动会的时候曾扭伤了肩膀，而在治疗时出现的病况是抑郁症以及肾阴虚。

其他描述就再也没有了，没有脉象、舌象等观察记录，就凭一张只有简短几个字的描述，就要让他猜出病人得的究竟是什么病。

一般病例本后面都会有真正的治疗结果，所以副会长把那张被标记的蓝色治疗单给抽走了，然后说道：“这个病人的抑郁症，不是环境因素或者心理因素所引起的，肾阴虚也是如此，他不是胖子，只是后期运动量很少。”

“我手里拿着他真正的治疗结果，如果你猜对了，我这副会长位置就归你，如果你猜错了，在整个花鸟市场裸奔三圈，否则我就注销你的行医资格，也别以为我不认识你，后起之秀，杨鹏飞！”

杨鹏飞一点也不意外，反正的名字已经不止好几次出现在报纸上，传遍了上层社会，本地的中医界，也应该早就知道他的名字了吧。

“您老真有心，不过我对副会长什么的并不敢兴趣，我今天已经和别人有赌约了，咱们下次再赌一次。”杨鹏飞笑了笑。

老人打量了两人一眼，不知道两人是什么关系，不过也不在意，又道：“当然，不是我老人家故意刁难你，你要是猜不出来也行，把你的五宝丸给我一颗，我就当这事没发生过！”

杨鹏飞嘴角一抽，心头暗骂了一声老鬼，还真会打自己的主意。

“放心，等我猜出来又再说。”杨鹏飞淡淡的了说了一句，脑海中迅速搜索着和这个病例相关的病况名字。

然而单子上描述实在太少，详情页上只有简短的几句话，头晕耳鸣，失眠多梦，伴随鼻窦炎和轻微的心绞痛，尿液多为土黄色，视力出现轻微下降，右腿肌肉经常出现阵痛和痉挛，后期疑似出现厌食症。

虽然描述少，但上面的症状实在太复杂了，又是心交融又是肌肉痉挛的，很容易联想到肾病。

“我猜，这可能是肾肿瘤引起的，肌肉痉挛可能是有肾区钝痛，导致部分神经血管受压，而耳鸣以及鼻窦炎，可能是和肾囊肿有关，但他没有出现血尿和其他症状，所以，应该是肾部长了个肿瘤。”说话的是李大为。

的确，这个病历任何中医一看，第一时间都会和肾内科联想起来。

然而副会长却摇了摇头，说道：“不是肾肿瘤，总之也和肾部有一定的关系。”

杨鹏飞没说话，只是静静的看着两人，这次他没有率先说出自己的分析。

这次的比试比较简单，就是猜出病人真正的病况，他知道李大为一定会抓住这个机会，但他却觉得这个病例有些不简单，病况描述得很简洁，看似复杂，其实有一些误导信息在里面。

比如厌食症和鼻窦炎，无论如何都不可能和肾部联系在一起，肌肉痉挛倒的确有这个可能性。

“那可能是稳定性心绞痛，或者冠状动脉硬化，心绞痛也会产生甲状腺功能亢进症，失眠多梦、视力下降等症状，都比较符合这种病况，这个大学生后期缺乏锻炼，慢慢的就出现了厌食症，肌肉痉挛。”

李大为再一次做出了分析，其实杨鹏飞也怀疑是心绞痛，但心绞痛不可能是突然就出现的，一定有一个发展期，一般来说，心绞痛多和环境因素有关，或者是个人的行为习惯所产生。

但副会长已经说了，这个病人的病情，不是由环境因素和心理因素引起的，所以，心绞痛大概也不正确。

果然，李大为刚说完，副会长再次摇了摇头，说道：“还是不对，总之，和内科有关。”